男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规 则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃, 脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 4.0×10^9/L,N 0.65,L 0.35,最可能的诊断是
- A: 败血症
- B: 疟疾
- C: 伤寒
- D: 病毒性肝炎
- E: 恶性组织细胞病
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