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女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白82 g/L,白细胞数4.2×10
9
/L,血小板26×10
9
/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检査增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能诊断是
A: 原发性血小板减少性紫癜
B: 自身免疫性溶血性贫血
C: Evans综令征
D: 再生障碍性贫血
E: 系统性红斑狼疮
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