男性,68岁。患者持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是患者经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为患者已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是
- A: 避免切断肛管外括约肌下部
- B: 正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除
- C: 切开肛管直肠环
- D: 可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法
- E: 切开瘘管壁,散开引流
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