男性，32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb80g/L，RBC2.7×1012/L，WBC3.1×109/L，分类中性粒细胞38％，淋巴细胞60%，单核细胞2%，Plt28×109/L，骨髓增生活跃，淋巴系占60％，成熟浆细胞占8％，组织嗜碱细胞占4％，全片见巨核细胞1个，血Ham试验(-)。该患者最可能的诊断是

  • A: 巨幼细胞贫血
  • B: 再生障碍性贫血
  • C: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D: 多发性骨髓瘤

答案：

解析：

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