女性，45岁。在抬重物时突然剧烈胸痛，疼痛呈撕裂样，呼吸困难、心悸，急诊入院。体检胸骨左缘第3〜4肋间可闻及双期杂音，并伴有震颤，心电图显示左心室肥大、右束支传导阻滞，行心脏超声检查示，主动脉内径增宽，主动脉前壁连续性中断，左心室内径增大。最可能的诊断是

  • A: 冠状动脉瘘
  • B: 室间隔缺损
  • C: 急性心肌梗死
  • D: 主动脉夹层
  • E: 主动脉窦瘤破裂

答案：

解析：

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