孕妇，34岁，G5P0。此次妊娠为体外受精-胚胎移植后受孕。孕早期即诊断为双胎妊娠，孕期定期检查，现孕24周，饮食正常。其家族史无特殊。提示：头昏、乏力2天，坐久起身时伴头昏、眼花，上楼梯后伴有心慌。此症状的原因可能是提示：孕妇常规检查：血压正常，心肺听诊无明显阳性体征，其余亦未发现其他异常。此时首先行哪一项检查可明确上述症状的原因提示：明确诊断后，孕妇经药物治疗1周后上述症状明显好转，但服药治疗期间出现黑便，无腹痛、腹泻。孕妇出现黑便的原因最可能是

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