用于凝血酶原缺乏方面的药物

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• 可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是
• 急性PTE的抗凝治疗，使用普通肝素治疗期间，应使部分活化凝血酶原时间(APTT)达到并维持于正常值的多少倍
• 女，83岁，因蜱叮咬10余天，发热6天，皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时査体：体温38℃，脉搏78次/分，呼吸24次/分，血压116/80mmHg。神志清晰，周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹，压之不退色，疹间皮肤正常，前胸部及双下肢可见大小不等暗红色疲点、瘀斑，部分融合成片，四肢肌力及肌张力正常，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14.9×10⁹/L，中性粒细胞百分比0.88，血小板24×10⁹/L。尿素氮30.81mmol/l，肌酐127μmol/L。心肌酶：乳酸脱氢酶509U/L，α-羟丁酸脱氢酶394U/L。凝血常规：凝血酶原时间37.9秒，凝血酶原活动度20%，纤维蛋白原1.90g/L。可选用哪种药物进行治疗
• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66/31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g/L，血小板（PLT）50×10⁹/L，总胆红素68µmol/L，结合胆红素19µmol/L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U/L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）O.41，血钠127mmol/L。患者初步诊断可能有住院第4天复查：PT和PTA2分钟不凝（9月29日〜10月12日期间5次监测），监测血小板呈进行性下降（血小板最低达17×10⁹/L），部分凝血酶原时间（APTT）115秒，D-二聚体1.2mg/L（正常值0〜0.3mg/L），纤维蛋白原1.lg/L（正常值2.0〜4.0g/L），纤维蛋白（原）降解产物（FDP）大于50g/L（正常值5〜10mg/L）。根据上述表述，患者合并有PT（凝血酶原时间）延长可见于对该患者进行治疗的措施不恰当的是
• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66/31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g/L，血小板（PLT）50×10⁹/L，总胆红素68µmol/L，结合胆红素19µmol/L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U/L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）O.41，血钠127mmol/L。患者初步诊断可能有住院第4天复查：PT和PTA2分钟不凝（9月29日〜10月12日期间5次监测），监测血小板呈进行性下降（血小板最低达17×10⁹/L），部分凝血酶原时间（APTT）115秒，D-二聚体1.2mg/L（正常值0〜0.3mg/L），纤维蛋白原1.lg/L（正常值2.0〜4.0g/L），纤维蛋白（原）降解产物（FDP）大于50g/L（正常值5〜10mg/L）。根据上述表述，患者合并有PT（凝血酶原时间）延长可见于
• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66/31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g/L，血小板（PLT）50×10⁹/L，总胆红素68µmol/L，结合胆红素19µmol/L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U/L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）O.41，血钠127mmol/L。患者初步诊断可能有住院第4天复查：PT和PTA2分钟不凝（9月29日〜10月12日期间5次监测），监测血小板呈进行性下降（血小板最低达17×10⁹/L），部分凝血酶原时间（APTT）115秒，D-二聚体1.2mg/L（正常值0〜0.3mg/L），纤维蛋白原1.lg/L（正常值2.0〜4.0g/L），纤维蛋白（原）降解产物（FDP）大于50g/L（正常值5〜10mg/L）。根据上述表述，患者合并有
• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66/31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g/L，血小板（PLT）50×10⁹/L，总胆红素68µmol/L，结合胆红素19µmol/L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U/L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）O.41，血钠127mmol/L。患者初步诊断可能有
• 患者女性，49岁，因“怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月，加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降l0kg，于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg/d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心、呕吐，遂来急诊测FT₃大于30.8pmol/L（3.5〜6.5pmol/L），FT₄大于154.8pmol/L（11.5〜23.5pmol/L），sTSH0.lµIU/ml（0.3〜5.0µIU/ml），谷丙转氨酶85U/L（5〜40U/L），总胆红素24.6µmol（3.4〜20µmol/L），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（-），甲状腺刺激抗体（+）。凝血功能：D-二聚体1400µg/L（0〜300µg/L），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10〜15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24〜40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8〜1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg/dl（180〜400mg/dl），第八因子（FⅧ）：C179.1%（80%〜150%）。心电监护示快速心房颤动，心率140次/分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左心房增大，二尖瓣反流。根据病史与相关检查，该患者患有目前对该患者进行的治疗措施不合适的有下列情况可以延缓或防止血液标本凝固的是
• 患者女性，49岁，因“怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月，加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降l0kg，于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg/d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心、呕吐，遂来急诊测FT₃大于30.8pmol/L（3.5〜6.5pmol/L），FT₄大于154.8pmol/L（11.5〜23.5pmol/L），sTSH0.lµIU/ml（0.3〜5.0µIU/ml），谷丙转氨酶85U/L（5〜40U/L），总胆红素24.6µmol（3.4〜20µmol/L），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（-），甲状腺刺激抗体（+）。凝血功能：D-二聚体1400µg/L（0〜300µg/L），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10〜15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24〜40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8〜1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg/dl（180〜400mg/dl），第八因子（FⅧ）：C179.1%（80%〜150%）。心电监护示快速心房颤动，心率140次/分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左心房增大，二尖瓣反流。根据病史与相关检查，该患者患有