男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应行可能诊断为

  • A: 胃穿孔
  • B: 小肠破裂
  • C: 左肾破裂
  • D: 肝破裂
  • E: 后腹膜血肿

答案：

解析：

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