在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

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• 5岁男性，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹，两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是