治疗下消肾阴亏虚证的代表方是( )
- A: 消渴方
- B: 玉女煎
- C: 六味地黄丸
- D: 金匮肾气丸
- E: 七味白术散
答案:
解析:
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- 某男,56岁。1年前被确诊为肾结石、慢性肾炎,前列腺增生症。刻下血尿1天,伴腰腹疼痛、排尿不畅。经碎石治疗后,为巩固疗效,又请中医诊治,因工作繁忙无暇煎药,要求服用中成药。医师遂处以排石颗粒,以善其后。依据排石颗粒的使用说明书,药师特别指出应慎用排石颗粒的病状是( )。3个月后,患者又请中医诊治。诉云:连服排石颗粒月余,经复査肾结石已基本消除。问诊得知,近日尿中蛋白增加、少量血尿,并伴有神疲乏力、腰膝酸软、面目四肢浮肿、头晕耳鸣等。证属气阴两虚、脾肾不足、水湿内停所致的体虚浮肿,宜选用的成药是()。
- 男性,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心、肺听诊正常,腹平软,无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是如内科保守治疗后出血停止,长期口服下列哪种药物有可能预防再出血经内科积极治疗,患者出血停止,黄疸消退,化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门静脉高压
- 消渴病下消肾阴亏虚证的治法是
- 下消之肾阴亏虚证,治宜选方
- 男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。査体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血浆清蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,PPD试验(一),尿常规:RBC10/HP,蛋白(++++)。该患儿最可能的诊断是首选的治疗药物是若住院期间,患儿限盐并给予大剂量呋塞米治疗,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡,头昏,乏力,恶心,呕吐,尿量明显减少。査体:BP66/45mmHg,四肢凉。最可能发生的并发症是若患儿经治疗,尿蛋白转阴9个月,已停药。2周前出现发热,咳嗽,随后出现尿蛋白(+++),水肿,现已无感染表现,以下治疗措施中错误的是
- 治疗消渴时,属肾阴亏虚者,宜选用的中成药是()。
- 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告:免疫荧光,IgG(++),IgA(++),IgM(++),C3(+++),Fib(++),在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积;光镜示肾小球增大呈分叶状,系膜细胞明显增生,肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
- 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
- 急性肾盂肾炎病人经治疗症状消失、尿检查阴性后,仍需继续服药
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