胃痛如何与真心痛、胃痞、腹痛相鉴别？

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• 胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点
• 胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆
• 某男，25岁，症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。宜选何方
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• 某男，25岁，症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。其应辨证为宜选何方