男性，55岁，右上腹痛月余，满腹痛2小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染；肝右肋下3.5cm，质硬，触痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是

  • A: 原发性肝癌结节破裂出血
  • B: 门脉性肝硬化并门脉血栓形成
  • C: 门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
  • D: 消化性溃疡急性穿孔
  • E: 慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔

答案：

解析：

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