男，72岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇紫绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是患者经吸氧后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH7.10，PaO265mmHg，PaCO2102mmHg，查体：昏睡。口唇紫绀，双肺散在干啰音。此时，应首选的治疗措施是
- A: 糖皮质激素静脉滴注
- B: 机械通气
- C: 呼吸兴奋剂静脉滴注
- D: 静脉应用广谱抗生素
- E: 大剂量呋塞米静脉滴注
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