病人女,9岁,左膝疼痛、肿胀伴发热4天,体温高达39〜40℃,并出现惊厥。发病前一周有上呼吸道感染史。在当地医院静脉滴注抗生素治疗,症状无明显缓解。查体:右膝明显充血、肿胀,皮温增高,触痛显著,浮髌试验(+),右膝关节半屈位,拒动。血常规提示:白细胞16.3×109,中性粒细胞90%;右膝正侧位片提示关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,未见明显骨性异常。右膝关节腔穿刺,可见稍混浊的淡黄色液体,涂片脓细胞+++,革兰阳性球菌。该病人最有可能的诊断是
- A: 左膝关节结核
- B: 左膝关节类风湿关节炎
- C: 左膝关节骨关节炎
- D: 左膝关节滑膜炎
- E: 左膝关节化脓性关节炎
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