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女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有
A: 皮肤、口腔黏膜上的瘀点
B: 心脏杂音可无改变
C: 严重贫血
D: 环形红斑
E: 指(趾)甲下点片状出血
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