对进行性近视散光的青少年可疑圆锥角膜时,应常规进行的检查是
- A: 角膜地形图检查
- B: 视力检查
- C: 眼压测量
- D: 裂隙灯检查
- E: 眼底照相检查
答案:
解析:
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- 病人女性,56岁,因情绪激动后引起左眼眼痛、视力下降伴头痛不适1天。眼部检查:左眼视力0.1,眼压46mmHg,左眼混合性充血,角膜雾状水肿,周边前房近消失,瞳孔散大,对光反射消失。需要进行的处理,不包括
- 10岁男孩,两周前有咽痛、发热史,近5天出现进行性少尿、水肿,今日起出现头痛、视物模糊。查体:T 37.3℃,BP 160/110mmHg,双眼睑、面部水肿,P 98次/分,律齐,双肺未闻及啰音、腹部无异常,双下肢中度非凹陷性水肿,辅助检查尿常规:白细胞1个/HP,红细胞3个/HP,蛋白(+)。该患儿最可能的诊断是对该患儿的紧急处理原则为
- 患者男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视朦,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约一6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(—6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊,无法看见视网膜,右眼小瞳下视盘、黄斑正常,视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查散瞳检查眼底时需要特别注意下列哪些情况患者右眼散瞳后见颞上方有一3PD马蹄样干性裂孔,下方赤道部格子样变性,视网膜血管未见动脉硬化、静脉迂曲扩张,周边部血管未见扩张和白线,但B超未提示左眼视网膜脱离,估计左眼的原发疾病最有可能是针对该患者,目前比较合理的治疗方案是
- 10岁男孩,两周前有咽痛、发热史,近5天出现进行性少尿、水肿,今日起出现头痛、视物模糊。查体:T 37.3℃,BP 160/110mmHg,双眼睑、面部水肿,P 98次/分,律齐,双肺未闻及啰音、腹部无异常,双下肢中度非凹陷性水肿,辅助检查尿常规:白细胞1个/HP,红细胞3个/HP,蛋白(+)。该患儿最可能的诊断是对该患儿的紧急处理原则为下列处理中不正确的是
- 关于进行性近视哪项不正确
- 男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,持续时间增长,其余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以用于诊断嗜铬细胞瘤对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种(或哪几种)试验对于疑诊嗜铬细胞瘤但血压不高的患者,可以考虑进行下列哪一种(或哪几种)试验
- 男性,24岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+小时,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T37.2℃,P90次/分,R25次/分,BP126/88mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D等于2.5mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。为明确诊断应进行的检査项目包括
- 患者女,60岁,农民,因“双眼视力逐渐下降5年”来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病对患者左眼行泪道冲洗发现:从下泪点进针,碰不到骨壁,无水入咽喉,冲洗液全部从上泪点反流,伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理
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