细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成
- A: 肺不张
- B: 肺纤维化
- C: 支气管扩张
- D: 气胸
- E: 肺气肿
答案:
解析:
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- 女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。该患者诊断最可能为
- 女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。该患者诊断最可能为该患者分期为
- 男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。[假设信息]假如检查“右膈抬高”不是横膈麻痹所致,则其可能原因是
- 女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。该患者诊断最可能为该患者分期为以下检查可确诊的为
- 女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。该患者诊断最可能为该患者分期为以下检查可确诊的为如应用激素治疗该疾病,则推荐的初始量为
- 女性,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2个疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是(提示:若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞)
- 女性,40岁。近1年有乏力症状,无其他不适,近日体检肺CT提示双肺沿支气管血管束走行的结节样改变,无肺门淋巴结大。完善支气管镜肺泡灌洗,示CD4/CD8淋巴细胞为7。该患者诊断最可能为该患者分期为以下检查可确诊的为如应用激素治疗该疾病,则推荐的初始量为关于该疾病的肺外表现,不正确的是
- 女性,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,行支气管镜检查示左固有上叶支气管腔内见疣状肿物,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方案化疗2个疗程后行左上肺叶切除术。最可能的诊断是(提示:若患者术后病理提示肿瘤呈疣状,瘤细胞呈鳞状上皮细胞形,肿瘤含有结缔组织基质,有大量淋巴细胞浸润,瘤表面完全被有纤毛或无纤毛的柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞覆盖,也可夹杂多层间变鳞状上皮细胞及分化较好的鳞状上皮细胞)该患者术后治疗,正确的是
- 男性,41岁,因“气促、咳嗽4个月,加重15日”入院。4个月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15日前患者受凉后出现气促加重,伴咳嗽,咳少量黄色黏痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无发绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿啰音。余无阳性体征发现。首诊医师首先需要完善哪些主要的辅助检查为进一步明确诊断,该患者还需要完善哪些主要辅助检查(提示:血常规示WBC7.0×109/L,N67%,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,对称分布于双侧中、下肺野,自肺门向外放射,其中可见散在小结节影,大小不等)该患者诊断应考虑哪些疾病可能(提示:肺功能检查示FEV1、FVC正常,Dlco、DLco/VA均下降。CT显示两肺弥漫斑片状阴影,以右肺中下叶及左肺下叶为甚,呈磨玻璃样改变,与正常肺组织分界清楚,实变区可见支气管充气相,肺间质纹理增粗,小叶间隔增厚,肺门、纵隔淋巴结无肿大,未见胸腔积液。纤维支气管镜检查示气管、支气管未见异常,于右肺下叶后基底段行经支气管肺活检并刷片)该患者诊断应考虑哪种疾病可能[提示:支气管肺泡灌洗液沉淀物PAS染色(+)]关于肺泡蛋白沉积症以下正确的说法有哪些[提示:3次痰查抗酸杆菌(-)。3次痰查肿瘤细胞(-)。(经支气管镜肺活检)病理组织学:肺轻度慢性炎症,部分肺水肿伴灶性出血,肿瘤细胞学(-)。经抗感染治疗后,复查胸片病灶无明显吸收。患者在全麻下胸腔镜辅助下行左肺下叶楔形切除术,术后病理活检示左下肺肺泡腔内大量蛋白填充伴出血,间质内见少量淋巴细胞浸润。PAS染色(+)、AB染色(-)符合肺泡蛋白质沉积症改变]
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