孕7个月早产女婴，现已10个月，因面色苍白4个月佘。平日食欲缺乏，不肯进辅食。查体：体重8.5kg，指甲菲薄、脆弱，心前区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血常规示 Hb 51g/L，RBC 2.0×1012/L，WBC 9.9×109/L，PLT 150×109/L，MCV 75fL，MCH 24pg，MCHC 32%。患儿贫血的分度为按形态学分类属于按病因最可能的诊断是以下不属于小细胞低色素贫血的是
- A: 营养性缺铁性贫血
- B: 铁粒幼细胞贫血
- C: 再生障碍性贫血
- D: 珠蛋白生成障碍性贫血
- E: 维生素B6缺乏性贫血
答案：
解析：
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- 孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险。下列哪项措施对预防无效
- 孕妇，36岁，平素月经周期紊乱，40天到2个月不等，近2年一直未避孕，末次月经2010年5月4日。停经后无不适，亦一直无腹痛、阴道流血等症状。2010年7月29日B型超声检查提示：宫内孕囊3.5cm×2.8cm，其内可见胚芽，长约1.2cm，并见胎血管搏动。提示：孕妇要求检查并了解其预产期。确定预产期的最准确的方法是提示：孕妇3年前曾于早孕期胚胎停止发育2次。此次要求在孕期行产前检查。下列恰当的建议是
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- 孕7个月早产女婴，现已10个月，因面色苍白4个月佘。平日食欲缺乏，不肯进辅食。查体：体重8.5kg，指甲菲薄、脆弱，心前区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血常规示 Hb 51g/L，RBC 2.0×1012/L，WBC 9.9×109/L，PLT 150×109/L，MCV 75fL，MCH 24pg，MCHC 32%。患儿贫血的分度为按形态学分类属于
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- 女，26岁，孕2产1，2年前剖宫产一男活婴。今因“药流后3个月阴道不规则流血一个月”来本院就诊。患者3个月前因“停经48天”在外院拟诊“早孕”行药物流产，有胚胎组织排出，阴道流血6天止。之后一直无月经来潮。既往体健，月经规则。 入院第3天做诊断性刮宫，刮出灰黄色组织及血凝约15g，刮出物送病理检查。结果为：血凝块中见多量中间型滋养细胞。该患者最终明确诊断为该患者最终诊断为胎盘部位滋养细胞肿瘤。进一步治疗方案患者2天后在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除+左附件切除+左侧漏斗韧带高位结扎+盆腔淋巴结活检术。术中剖检：肿瘤位于子宫后壁及左宫角处，宫壁弥漫增厚，切面黄色，肿瘤广泛浸润肌层直至浆膜层，并累及左卵巢，左侧卵巢静脉充盈。术后病理诊断：PSTT，淋巴结阴性，核分裂象6-7/10HPF，大部分细胞HPL呈强阳性。该患者影响预后的高危因素有
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- 某口服避孕药复方制剂，其成分为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。说明书部分内容节选如下，请回答问题。【用法用量】部分注明如下内容:开始服药前，未使用激素避孕药的妇女(过去一个月)应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天)。也可以在第2-5天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药(复方口服避孕药COC)，阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女，最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药，在这种情况下，不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后，应建议妇女在分娩后或中期妊娘流产后第21-28天开始服用。如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为，应该先除外妊娠的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。【漏服药的处理】部分注明如下内容:如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则:1.在任何情况下停止服药不能超过7天。2.需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议:第1周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外，在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期，发生妊娠的风险越高。第2周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不是这种情况，或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措施7天。第3周因为临近停药期，所以避孕可靠性降低的风险加大。然而，通过调整服药计划，仍可防止避孕某女士，从另一种避孕方式(复方激素避孕药、阴道环或者透皮贴剂避孕)，改为服用上述材料所示的避孕药避孕，其用法错误的假如某女士在2017年4月15日20:00开始服用新一周期的药物，在4月25日20:00发现4月24日应服的药片漏服之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理，正确的是
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