吸痰能有效预防
- A: 肺不张
- B: 肺栓塞
- C: 呼吸衰竭
- D: 支气管扩张
- E: 肺脓肿
答案:
解析:
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- 雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV:65%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为医嘱要求立即为该病人实施氧疗,根据病人目前的情况,最为适宜的给氧方法是下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标住院期间,护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导中错误的是
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- 女性,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,2次/日”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。病情控制不佳的可能原因包括(提示:体检T36.7℃,P75次/分,R24次/分,P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%)需要进行的检查是(提示:患者职业为教师,变应原检测结果为猫、狗皮毛中度过敏,但患者及亲属家中未饲养宠物。追问病史,患者因为顾虑激素的不良反应未规律使用,且吸入药物的使用方法错误。经过医师的解释和药物吸入方法的传授后,患者开始规律吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,2次/日,1个月后复查,自述症状有改善,肺功能FEV1占预计值的77%,但仍述间断喘息,患者追述近2年间断咳脓痰,有时痰为棕色)针对此症状,处理方法是(提示:痰细菌培养、痰涂片找抗酸杆菌均无阳性发现,胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中嗜酸性粒细胞比例大于32%)
- 女性,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,2次/日”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。病情控制不佳的可能原因包括(提示:体检T36.7℃,P75次/分,R24次/分,P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%)需要进行的检查是(提示:患者职业为教师,变应原检测结果为猫、狗皮毛中度过敏,但患者及亲属家中未饲养宠物。追问病史,患者因为顾虑激素的不良反应未规律使用,且吸入药物的使用方法错误。经过医师的解释和药物吸入方法的传授后,患者开始规律吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,2次/日,1个月后复查,自述症状有改善,肺功能FEV1占预计值的77%,但仍述间断喘息,患者追述近2年间断咳脓痰,有时痰为棕色)
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