出现粪便黑色,有光泽,且粪便潜血试验呈阳性症状时,首先考虑的疾病是
- A: 阿米巴痢疾
- B: 过敏性肠炎
- C: 痔疮、肛裂
- D: 胃、十二直肠溃疡伴出血
- E: 抗生素相关性腹泻
答案:
解析:
相关题目
- 患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。 如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是
- 男性,62岁。1个月前无明显诱因下出现眼黄、逐渐加深,尿液颜色加深,且变为浓茶样;不伴有腹痛,无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色,颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗,服药后粪便有时为黑色,自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退,尿液颜色也变浅黄,故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深,比发病时更黄,粪便逐渐变为白色,且晚上常有皮肤瘙痒,无好转。查体:T36.2℃,P67次/分,R20次/分。发育正常,营养稍差,意识清醒,自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹,但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况:腹平,未见肠型蠕动波,腹壁静脉无显露;腹软,右上腹轻压痛,其余腹部无压痛,肝肋下未及,可触及右上腹梨状肿物,边界清楚、质软,约6cm×4cm,Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音,未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水音。对黄疸病因的诊断,检查项目应选择可鉴别此患者黄疸性质的实验室检查是
- 男性,62岁。1个月前无明显诱因下出现眼黄、逐渐加深,尿液颜色加深,且变为浓茶样;不伴有腹痛,无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色,颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗,服药后粪便有时为黑色,自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退,尿液颜色也变浅黄,故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深,比发病时更黄,粪便逐渐变为白色,且晚上常有皮肤瘙痒,无好转。查体:T36.2℃,P67次/分,R20次/分。发育正常,营养稍差,意识清醒,自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹,但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况:腹平,未见肠型蠕动波,腹壁静脉无显露;腹软,右上腹轻压痛,其余腹部无压痛,肝肋下未及,可触及右上腹梨状肿物,边界清楚、质软,约6cm×4cm,Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音,未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水音。对黄疸病因的诊断,检查项目应选择
- 男性,62岁。1个月前无明显诱因下出现眼黄、逐渐加深,尿液颜色加深,且变为浓茶样;不伴有腹痛,无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色,颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗,服药后粪便有时为黑色,自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退,尿液颜色也变浅黄,故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深,比发病时更黄,粪便逐渐变为白色,且晚上常有皮肤瘙痒,无好转。查体:T36.2℃,P67次/分,R20次/分。发育正常,营养稍差,意识清醒,自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹,但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况:腹平,未见肠型蠕动波,腹壁静脉无显露;腹软,右上腹轻压痛,其余腹部无压痛,肝肋下未及,可触及右上腹梨状肿物,边界清楚、质软,约6cm×4cm,Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音,未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水音。对黄疸病因的诊断,检查项目应选择可鉴别此患者黄疸性质的实验室检查是为选择手术方案,应行的检查是(提示:检查发现患者TBil326μmol/L,DBil235μmol/L;B超提示肝内外胆管扩张明显,胆囊增大,胆囊内可见强回声1.2cm,其后有声影)术前治疗应选择(提示:患者CA19-9为9kU/L,粪便隐血试验阳性,十二指肠镜检查发现十二指肠乳头溃烂成菜花状)
- 临床发现黑色粪便,应考虑哪几项情况
- 导致黑色粪便的原因是()。
- 患者,男,35岁,牧场工人,因腹泻、排水样便伴发热1周入院。体格检查:体温38.5℃,精神欠佳,神志清晰,呼吸平稳,咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,心肺听诊无异常,腹软、肝脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛,腹部肠鸣音亢进。血常规检查:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞56%。粪常规检査:色黄,呈水样,无脓血,细菌培养无致病菌生长,诊断为肠炎。予抗生素和维生素、电解质补液治疗,脱水症状缓解,但仍排水样便,无脓血,2〜3次/日。粪便经改良抗酸法染色,油镜下可见数个玫瑰红色、呈圆形或椭圆形的结构,内含4个子孢子及一团暗黑色残留体,鉴定为隐孢子虫卵囊。给予大蒜素口服,一次40mg,每日4次,3天后腹泻及其他症状均消失。继续服用7天,2个月后粪便复检未发现隐孢子虫卵囊。隐孢子虫病的传染源有隐孢子虫引起宿主腹泻的致病机制可能是隐孢子虫病病原学检测,检出率和准确性相对较高的方法是
- 男性,62岁。1个月前无明显诱因下出现眼黄、逐渐加深,尿液颜色加深,且变为浓茶样;不伴有腹痛,无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色,颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗,服药后粪便有时为黑色,自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退,尿液颜色也变浅黄,故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深,比发病时更黄,粪便逐渐变为白色,且晚上常有皮肤瘙痒,无好转。查体:T36.2℃,P67次/分,R20次/分。发育正常,营养稍差,意识清醒,自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹,但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况:腹平,未见肠型蠕动波,腹壁静脉无显露;腹软,右上腹轻压痛,其余腹部无压痛,肝肋下未及,可触及右上腹梨状肿物,边界清楚、质软,约6cm×4cm,Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音,未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/分,未闻及高调肠鸣音及气过水音。对黄疸病因的诊断,检查项目应选择可鉴别此患者黄疸性质的实验室检查是为选择手术方案,应行的检查是(提示:检查发现患者TBil326μmol/L,DBil235μmol/L;B超提示肝内外胆管扩张明显,胆囊增大,胆囊内可见强回声1.2cm,其后有声影)
- 粪便黑色质软,富有光泽,可见于
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