发自颈外动脉的是

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• 男性，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2天入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3～10分钟可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/天。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2天内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：BP120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查目前，本例最可能的诊断是[提示：入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律(48次/分），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₅、V₆导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25～30次/分）。5～8分钟后自动转为正常窦性心律，神志恢复]为明确诊断，还应进行的检查（提示：入院后脑电图检查正常，倾斜试验阴性，颈动脉窦按摩阴性，颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查，仅见右冠状动脉近端25%狭窄）
• 男性，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2天入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3～10分钟可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/天。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2天内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：BP120/80mmHg，各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查目前，本例最可能的诊断是[提示：入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律(48次/分），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₅、V₆导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25～30次/分）。5～8分钟后自动转为正常窦性心律，神志恢复]为明确诊断，还应进行的检查（提示：入院后脑电图检查正常，倾斜试验阴性，颈动脉窦按摩阴性，颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查，仅见右冠状动脉近端25%狭窄）本例诊断：冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞，心源性晕厥。治疗措施可选用（提示:在植入临时心脏起搏器保护下，行麦角新碱激发试验，诱发Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₅、V₆导联ST段抬高、三度房室传导阻滞伴晕厥发作，冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解)
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