胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔，可见于

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• 胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为
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• 男性，56岁。乏力、纳差、黄疸1月，伴恶心呕吐，吐出胃内容物，尿色加深，大便次数增加2~3次/天，稀烂，无黏液。查体：T37.4℃，BP140/85mmHg，P84次/分，R20次/分。右上腹可触及一包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下3cm，质尚软，脾未触及。肝功能黄疸指数22U，SGPT195U。在当地医院行护肝、抗炎、利胆等治疗，SGPT降至55U，黄疸指数仍持续上升，转来诊治。提示：腹部稍膨隆，移动性浊音（±），凝血酶原时间18s（正常对照14s），总蛋白6.4g/dl，白蛋白3.2g/dl，血糖150mg/dl，尿糖（++++）。本病例术前应做哪些准备提示：术中发现胆总管下端壶腹部有一肿块，大小3cm×3.5cm，冰冻切片证实管状腺癌，肿块未侵及门静脉、腔静脉、肠系膜上动静脉。应考虑做何种手术
• 胆总管的末端位于胰头的哪一部位
• 梗阻部位在胆总管
• 男性，40岁。体检发现胆总管局限性扩张，CT增强扫描，扩张的胆总管壁无增厚、强化表现，肝内胆管结构正常，胆总管远端无“截断征”。最可能的诊断是
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• 胆总管末端直径1.2cm结石的首选治疗方法为