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胆总管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A: 腹痛,呕吐,寒热
B: 腹痛,呕吐,黄疸
C: 腹痛,黄疸,腹泻
D: 腹痛,腹胀,昏迷
E: 腹痛,黄疸,寒热
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在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是( )。
女性,45岁,有胆囊炎症和积液表现,无黄疸,胆总管无扩张,经检查为肝外胆道系统结石。其结石嵌顿最有可能的部位是
男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
患者,男,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
男性,75岁,总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
男性患者,74岁,高血压和房颤10余年。8h前突然出现剧烈上腹痛,伴呕吐及发热。查体:血压180/100mmHg,巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,肠鸣音1/min。血淀粉酶9600U/L(Somogyi法),超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像。诊断为胆总管末段结石合并急性胰腺炎。首选下列哪种治疗
患者,女,50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg。皮软巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石,胆总管略扩张。最恰当的手术方式是
女,50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石胆总管略扩张,最恰当的手术方式是
患者,女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×10
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/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者最可能的诊断是
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