女性,19岁。因发热、盗汗2月余,气促、双下肢水肿6日入院。查体:血压95/75mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,心界向两侧扩大,心音弱,肝于肋下2横指扪及,双下肢凹陷性水肿二度。X线示心影向两侧扩大。超声心动图示心包腔内液性暗区厚度2.0cm。初步诊断应考虑为下列哪项以下检查可明确病原学诊断的是患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.019,蛋白质35g/L,细胞总数0.8×109/L(800/µl),红细胞0.3×109/L,白细胞0.5×109/L(800/µl),多核细胞0.30,单核细胞0.70,结合临床特点,此患者病因诊断最可能为以下治疗方法正确的是患者治疗1年后复诊仍有气促,双下肢水肿,査体时可闻及心包叩击音,X线胸片示心影偏小,此时最有可能发生了

  • A: 右心功能衰竭
  • B: 心包积液复发
  • C: 缩窄性心包炎
  • D: 恶性肿瘤未控制
  • E: 限制性心肌病

答案:

解析: