对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是
- A: 抗感染治疗
- B: 支气管肺泡灌洗
- C: 持续低流量吸氧
- D: 应用糖皮质激素治疗
- E: 支气管扩张剂治疗
答案:
解析:
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- 男性,42岁。活动后气急近1年,因症状加重而就诊。影像学资料示两肺弥漫性间质纤维化,未发现可能的病因,拟诊特发性肺:间质纤维化。关于本病特征,下列不对的是
- 男性,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为提示:肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问:主要表现为提示:此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问:对于下列叙述不正确的是
- 患者男,60岁。进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按“肺炎”抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。该患者初步诊断为为明确诊断,还需完善下列哪些检查该患者血气分析示:pH7.39,PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg,BALF 检查:细胞总数增多,中性粒细胞百分数明显增高。该患者最可能的诊断是下列哪些不属于特发性间质性肺炎下列关于该病描述正确的是对于该患者的治疗下列正确的是
- 男性,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为提示:肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问:主要表现为提示:此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问:对于下列叙述不正确的是提示:此患者住院后查血气分析为Ⅰ型呼吸衰竭。提问:该患者呼吸衰竭的氧疗应该是
- 男性,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为提示:肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问:主要表现为提示:此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问:对于下列叙述不正确的是提示:此患者住院后查血气分析为Ⅰ型呼吸衰竭。提问:该患者呼吸衰竭的氧疗应该是提示:患者氧疗效果不佳,Ⅰ型呼吸衰竭不能纠正。提问:如果采用机械通气,其通气形式宜采取
- 男性,21岁,大学生,因反复出现气急、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者既往史无特殊。每次发作持续数日,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数日。对该患者最重要的治疗手段是
- 患者男性,67岁。慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2个月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音,有杵状指。根据以上病史、症状、体征特点,对该患者最可能的诊断是为了确诊,需做进一步检查,下列检查方法最有利于确诊的是
- 42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征(+),双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为该患儿胸部X线特征一般情况下可能性小的是
- 女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/91mmHg,皮肤未见紫纹,心、肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。对于醛固酮增多症患者,有关酵固酮检查叙述正确的是哪一项(或哪几项)为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)下列哪一项(或哪几项)检查(或试验)可以用于鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症
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