心包腔内出现浆液性、血性渗出物见于

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• 男性，25岁。心悸、心前区闷痛1周，呼吸困难1天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为对诊断帮助最大的体征是大量心包积液的体征急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次/分。最佳的处理是
• 女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++)，血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20(20%)，血小板60×10⁹/L，抗dsDNA抗体（+)，红细胞沉降率110mm/1h。2个月后尿蛋白阴转，出现发热、咳嗽，咳白黏液，口腔内有白色伪膜，涂片找到白色念珠菌，选用哪种药物最适合
• 男性，67岁。右腹股沟肿物突出4小时后不还纳，自行用力还纳。包块还纳后，出现腹痛，伴恶心、呕吐4小时。既往右斜疝行疝修补，后复发2次，均行传统疝修补术。查体：T38.2℃，P96次/分，BP110/60mmHg，腹平坦，全腹压痛（+），反跳痛（+），伴肌紧张；移动性浊音阴性；闻及肠鸣音。为明确诊断，应该检查的项目有提示：立位腹部X线片示双膈下未见游离气体，腹部可见略扩张的肠襻及2个小液平。血常规：WBC19.0×10⁹/L，尿常规：RBC3~5个/Hp，WBC1~3个/HP。腹穿抽出少量混浊黄绿色液体，无味。目前最可能的诊断为提示：剖腹探查发现腹腔内一段小肠致密粘连成团，该段小肠有一处0.3cm破口，近端小肠无明显扩张，腹腔内渗出物为脓性。应做的处理有
• 超声心动图能测出心包积液，估计其心包腔内液体量至少为
• 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，术前的准备包括患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，宫缩10小时后突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次/分，BP110/70mmHg，R30次/分。腹部检查：子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是
• 患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G₂P₁，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。正确的引产方案为引产前的准备还包括患者肝、肾功能及心电图检査均正常，拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射，正确的操作包括术后开始宫缩，15小时后自然破膜，10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是
• 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。査体：T 39.6℃，P 150次/分，R 24次/分，BP 100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹査体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。査体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检査：血常规WBC 12.1×10⁹/L，中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常，血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为目前应采取何种主要治疗手段患儿经治疗后，出现心率增快，160～180次/分，呼吸不规则，安静时60～70次/分，口唇发绀，咯粉红色泡沫痰。査体双肺闻及湿啰音，四肢末端凉，CRT约4秒。该患儿可能出现了此时治疗主要包括
• 女，35岁。停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿HCG（+）。该患者首选的辅助检查是该患者首先考虑的诊断是初始治疗8周后血β-HCG降至正常，后又出现升高。1天前测血HCG10000U/L，超声检查：宫腔内未见异常，子宫后壁近右侧角部肌层内可探及不均质回声，内有丰富的低阻力型血流信号。双侧附件区均探及直径约4cm的囊性包块。下一步首选的治疗是
• 心包积液指心包腔内的液体超过