抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

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• 高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是（ ）。
• 男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
• 男性，51岁，因四肢无力2个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型“晨轻暮重”现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s，侧平举120s，直腿抬高左69s，右77s。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87s，侧平举120s，直腿抬高左81s，右79s。神经传导和针极肌电图正常。此时该患者应该首选的检查是重复神经电刺激（RNS）检查，对腋神经施以20Hz刺激后递增68%。此时应该给予的诊治措施是4个月后患者症状稍微加重，复查RNS示递增139%，此时筛查发现肺门占位性病变，手术切除，病理为小细胞肺癌，继以放疗和化疗，症状逐渐减轻，2个月后复查RNS恢复正常。又5个月后因颈肩部疼痛20天，双下肢无力及排尿困难4天复诊，查体视力和眼底无异常，双上肢正常，双下肢4级，腱反射亢进，双侧病理征阳性，双侧T₁，以下痛觉减退，髂前上棘以下深感觉减退，可能的诊断不包括
• 患者女，49岁。3天前不慎扭伤腰部后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左（足母）趾背伸力减弱。X线示：腰椎右侧凸，骨质增生。最可能的诊断
• 男性，60岁。腰腿疼痛6年，近3月来加重，步行约150米，即出现双下肢酸麻无力，蹲坐休息几分钟后即缓解，再继续行走150米，又出现上述症状，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是该患者确诊应行的检查方法是
• 男性，51岁，因四肢无力2个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型“晨轻暮重”现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s，侧平举120s，直腿抬高左69s，右77s。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87s，侧平举120s，直腿抬高左81s，右79s。神经传导和针极肌电图正常。此时该患者应该首选的检查是重复神经电刺激（RNS）检查，对腋神经施以20Hz刺激后递增68%。此时应该给予的诊治措施是4个月后患者症状稍微加重，复查RNS示递增139%，此时筛查发现肺门占位性病变，手术切除，病理为小细胞肺癌，继以放疗和化疗，症状逐渐减轻，2个月后复查RNS恢复正常。又5个月后因颈肩部疼痛20天，双下肢无力及排尿困难4天复诊，查体视力和眼底无异常，双上肢正常，双下肢4级，腱反射亢进，双侧病理征阳性，双侧T₁，以下痛觉减退，髂前上棘以下深感觉减退，可能的诊断不包括首选的检查是
• 男性，51岁，因四肢无力2个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型晨轻暮重现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射偏低，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69秒，侧平举120秒，直腿抬高左69秒，右77秒。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87秒，侧平举120秒，直腿抬高左81秒，右79秒。神经传导和针极肌电图正常。此时该患者应该首选哪种检查重复神经刺激（RNS）检查，对腋神经施以20Hz刺激后递增68%。此时应该给予何种诊治措施4个月后患者症状稍微加重，复查RNS示递增139%，此时筛查发现肺门占位性病变，手术切除，病理为小细胞肺癌，继以放疗和化疗，症状逐渐减轻，2个月后复查RNS恢复正常。又5个月后因颈肩部疼痛20天，双下肢无力及排尿困难4天复诊，查体视力和眼底无异常，双上肢正常，双下肢4级，腱反射亢进，双侧病理征阳性，双侧T1以下痛觉减退，髂前上棘以下深感觉减退，可能的诊断不包括
• 男性，51岁，因四肢无力2个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型晨轻暮重现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射偏低，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69秒，侧平举120秒，直腿抬高左69秒，右77秒。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87秒，侧平举120秒，直腿抬高左81秒，右79秒。神经传导和针极肌电图正常。此时该患者应该首选哪种检查重复神经刺激（RNS）检查，对腋神经施以20Hz刺激后递增68%。此时应该给予何种诊治措施4个月后患者症状稍微加重，复查RNS示递增139%，此时筛查发现肺门占位性病变，手术切除，病理为小细胞肺癌，继以放疗和化疗，症状逐渐减轻，2个月后复查RNS恢复正常。又5个月后因颈肩部疼痛20天，双下肢无力及排尿困难4天复诊，查体视力和眼底无异常，双上肢正常，双下肢4级，腱反射亢进，双侧病理征阳性，双侧T1以下痛觉减退，髂前上棘以下深感觉减退，可能的诊断不包括首选的检查是
• 患者女，49岁。3天前不慎扭伤腰部后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左（足母）趾背伸力减弱。X线示：腰椎右侧凸，骨质增生。最可能的诊断关于椎间盘功能的叙述错误的是