实体瘤化疗后按WHO疗效评定标准为部分缓解(PR),其意义是指肿瘤缩小达到下列哪项标准
- A: 肿块缩小50%以上
- B: 肿块缩小50%以上,时间不少于3周
- C: 肿块缩小50%以上,时间不少于4周
- D: 肿块缩小75%以上,时间不少于4周
答案:
解析:
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- 男,43岁,家禽饲养工人。反复头痛、呕吐、低热3个月余,体表扪及结节。CT证实两侧大脑半球、左侧小脑半球实质有多发低密度圆形病灶。无猪带绦虫病流行病区居留史,无排节片史。曾拟诊为脑血管瘤、脑转移性肿瘤、结核性脑炎、多发性脑硬化、原发性癫痫等。经大量激素治疗,症状一度缓解,一年后再度复发。免疫学方法检查,猪囊虫抗体阳性,经吡喹酮治疗后,上述症状明显改善。确诊该病人为脑囊虫病病人的主要依据是什么?
- 患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。査体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检査子宫及双附件触诊不清,三合诊后弯隆可触及不平结节。下一步应进行的检查有助于诊断的是若腹部CT提示腹水,双附件囊实性肿物,大网膜增厚局部呈饼状,血CA125 1260U/ml。最可能的诊断是患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌,Ⅲc期,术后应给予的治疗
- 患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。査体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检査子宫及双附件触诊不清,三合诊后弯隆可触及不平结节。下一步应进行的检查有助于诊断的是若腹部CT提示腹水,双附件囊实性肿物,大网膜增厚局部呈饼状,血CA125 1260U/ml。最可能的诊断是患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌,Ⅲc期,术后应给予的治疗该病的主要转移途径包括
- 患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。査体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检査子宫及双附件触诊不清,三合诊后弯隆可触及不平结节。下一步应进行的检查有助于诊断的是若腹部CT提示腹水,双附件囊实性肿物,大网膜增厚局部呈饼状,血CA125 1260U/ml。最可能的诊断是患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为
- 男性,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑便”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑便。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76 mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/分,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。患者入院后做了下列检查,可提示胃泌素瘤的是下一步的治疗方法为(提示:实验室检查:血钙3.8mmol/L,PTH80pmol/L。颈部B超:淋巴结直径0.5cm。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描:十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果,目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤)关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有(提示:患者拒绝手术治疗,要求药物治疗)
- 患者男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。为明确诊断,可以进行以下哪些辅助检查仅据以上简单病史,以下哪项诊断最不可能患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块,瘤体密度较均匀,有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查对该病例应采用以下何种治疗较为合适
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- 抗瘤谱广,是治疗实体肿瘤的首选药
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