患儿10岁奔跑时不慎摔倒,右上肢着地,右肘部疼痛活动不能。查体:右肘部活动不能,右肘后三角正常。最可能的诊断是
- A: 肱骨内髁骨折
- B: 肘关节脱位
- C: 肱骨髁上骨折
- D: 肱骨外髁骨折
- E: 尺骨鹰嘴骨折
答案:
解析:
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- 男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天,自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18×109/L,N0.85,L0.12。该患儿最可能的诊断是患儿今起病突然加重,出现高热及呼吸困难加重。查体:T39.5℃,R40次/分,烦躁不安,鼻扇,出现三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率140次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝脾无增大。最可能的并发症是
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- 1岁半女孩,因发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天就诊。查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。首选考虑的诊断是患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今起病情突然加重,出现高热及呼吸困 难,查体:T 39.5℃,R 60次/分,烦躁不安,呼吸困难加重,可见鼻翼扇动及三凹征(+),面色苍白,唇周发绀,P 140次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝脾无肿大。 此时应首先考虑的是若该患儿胸部X线或B超检查发现大量胸腔积液,进一步的有效治疗措施为
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