患者指尖关节过伸，出现爪形手，是因为麻风杆菌侵犯了

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• 患者女性，40岁，低热两周，心悸气短，出汗，纳差，关节痛。PE：面色苍白，肺听诊（-），心尖部III级SM期吹风样杂音及DM期隆隆样杂音，肝脾刚及杵状指。应首先作何处理？
• 患者，女，58岁，双膝关节疼痛1年余，加重侔不能下蹲3个月。关于膝关节疼痛的叙述，正确的有（提示：双膝骸骨深面疼痛，定位不准确；无关节发红、发热，偶有关节肿胀；无外伤史；上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛；关节活动时有摩擦感，无弹响及卡锁症状；无双髋及下肢其他部位疼痛、麻水；双膝晨僵时间较短（小于15分钟），活动后消失，手指关节无晨僵、疼痛；无全身其他关节疼痛；未进行关节穿刺。偶有胃痛，无消化道溃荡、心脑血管病史及药物过敏史。正常步态，双侧股四头肌轻度萎缩，双膝未见肿胀、畸形，双侧Q角约10^°，皮温正常，关节周围无压痛点，伸屈藤关节时骸股关节根据阿诊和体检结果，接下来的辅助检查应选择（提示：①X线片：双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变；内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄；胫骨平台及股骨髁边缘骨质增生；髌骨上下极骨质增生，胫骨髁间棘变尖。②关节腔穿刺抽液：关节液为黄色清亮。③关节镜：滑膜轻中度增生，关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤，可见软骨碎屑，可有游离体、骨赘形成软骨损伤根据Outerbridge分度可分为Ⅰ^°-IV^°。）该患者应诊断为
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