能缩短心房有效不应期加快房内传导，可变房扑为房颤的药物是

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• 5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检査：右心室血氧高于右心房。可能的诊断是
• 男性，52岁，因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年，Hoher监测示窦性心律，房性期前收缩，部分成对短阵房性心动过速，多源性室性期前收缩，部分成对为三联律，短阵室性心动过速，ST-T段变化；心电图，异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler超声心动图示前室间隔增厚18mm，二尖瓣环钙化，升主动脉增宽，轻度主动脉瓣反流，左心室舒张功能降低。家族有类似病例。最可能的诊断是
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• 5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检査：右心室血氧高于右心房。可能的诊断是心尖区舒张期杂音的机理是右心室血氧高于右心房的原因
• 5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检査：右心室血氧高于右心房。可能的诊断是心尖区舒张期杂音的机理是
• 患儿8岁，女性，近1个月有游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38qC，咽红，心率130次／分，律齐，第一音低钝，心尖区有收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm／h，ASO7500U，而心电图检杏无明显心房、心室肥大，T波低平，P-R间期达0．17s，P-R间期逐步缩短，而且脱落的前、后两个P波的距离小于最短的R-R间期的2倍。其可能为
• 女性，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP 130／80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR 136次／min，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用如果应用华法林抗凝需要控制INR为发生心房颤动时，可考虑电复律的情况是慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有
• 女性，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP 130／80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR 136次／min，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用如果应用华法林抗凝需要控制INR为发生心房颤动时，可考虑电复律的情况是
• 男性，66 岁。半年来劳累后心悟、气短。1 周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显 加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体:T38.1℃，P88次 1 分，R18 次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音,心界向 左扩大，心率 118 次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，双下肢 四陷性水肿(++)。超声心动图题诗:左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF 40%。 该患者目前最主要的诊断是