未来的免疫检查点抑制剂一线治疗发展旨在解决（ ）
- A: 最佳联合方案选择
- B: 降低不良反应
- C: 改善疗效
- D: PD-1/PD-L1疗效预测
- E: 以上都是
答案：
解析：
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男性，43岁。以“乏力1个月”为主诉人院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T 37.1℃，P 92次/min，R 18 次/min， BP 120/ 80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及钻膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹来及异常。双下肢无水肿。血常规：WBC 8.7×109/L，HGB 48g/L，PLT 119×10
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男性，43岁。以“乏力1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T 37.1℃，P92次／min，R18次／min，BP 120／80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC 8.7x109／L，HGB 48g/L,PLT 119x10
- 患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白（++)，红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
- 女性，1岁6个月，因出现阵发性剧烈咳嗽来院诊治。该患儿每次咳嗽达5-20次，口鼻流出大量黏液性泡状分泌物。咳嗽停止前，随着用力呼吸，发出尖锐的吼声。临床检查还发现该患者鼻和眼结膜出血，眼眶周围水肿，淋巴细胞性白细胞增多。患者咽喉部无假膜，未出现发热情况。该患儿未接受常规计划免疫。患儿最有可能感染的病原体是
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男性，43岁。以“乏力1个月”为主诉人院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T 37.1℃，P 92次/min，R 18 次/min， BP 120/ 80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及钻膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹来及异常。双下肢无水肿。血常规：WBC 8.7×109/L，HGB 48g/L，PLT 119×10
- 患者男，45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天，加重6天。患者病来偶有乏力，查体：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清语明，全身皮肤未见出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹未闻及异常。腹部平软，脾肋下约11.0cm，压痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞4.96×109/L，淋巴细胞68.24%，血红蛋白132.0g/L，血小板59×109/L；彩超：脾脏增大，肋下长约11cm；LDH193U/L，Crea68μmol/L，BUN6.03mmol/L；免疫分型：CD19+B淋巴细胞占：75.73%，考虑B淋巴细胞增殖性疾病。有关CLL的描述正确的是
- 男，37岁，侨居日本，近1年来感觉右下肢麻木，乏力，逐渐累及左下肢，近1个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体：胸4椎体水平以下感觉障碍，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查：细胞数9.0×106/L，单核细胞90%，嗜酸性粒细胞10%；血常规：WBC6.6×109/L，嗜酸性粒细胞11%。根据患者的临床特点，诊断首先考虑要明确诊断，最重要的检查是若患者的粪便多次检查未找到虫卵，虫体抗原免疫检测，ELISA法显示弓首线虫抗原阳性。应该给予的治疗是
- 男，37岁，侨居日本，近一年来感觉右下肢麻木，乏力，逐渐累及左下肢，近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体：胸4水平以下感觉障碍，双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查：细胞数9.0×109/L，单核细胞90%，嗜酸性粒细胞10%；血常规：WBC6.6×109/L，嗜酸性粒细胞11%。根据患者的临床特点，诊断首先考虑要明确诊断，最重要的检查是若患者的粪便多次检查未找到虫卵，虫体抗原免疫检测，ELISA法显示弓首线虫抗原阳性。应该给予的治疗是
- 男性，43岁。以“乏力1个月”为主诉人院。1个月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T 37.1℃，P92次／min，R18次／min，BP 120／80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC 8.7x10／L，HGB 48g/L,PLT 119x10°/L,RET 33.2%。患者应用免疫抑制剂治疗的指征为
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