关节疼痛呈游走性、交替疼痛

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• 关节疼痛呈游走性、交替疼痛
• 患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脉浮。治宜选用
• 某女，38岁，恶风，发热，咽痛3日，现多个肢体关节肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脉浮绫，治宜
• 女性，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（－)，肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线检查显示双肘关节、膝关节、髋关 节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。无论选择何种药物，能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到
• 患者男性，42岁，牧民，3周前突然发热至今，热型呈弛张热，多汗，伴膝关节、肩关节等关节游走性针刺样疼痛及右上腹隐痛。追问病史，4周前患者放牧的牛群中有牛病死。查体：神清，热性病容，腹软，肝肋下约3cm，质尚软，脾肋下刚触及，双颈部可触及肿大淋巴结，各2枚，约1cm×1cm，质软，此患者最可能的诊断是
• 女性，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（－)，肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线检查显示双肘关节、膝关节、髋关 节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。无论选择何种药物，能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证，下列正确的是
• 女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下lcm。实验室检查：白细胞4.5×10⁹/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。该患者最可能的诊断是
• 男性，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1个月入院。该患于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。近日出现左侧睾丸肿痛。查体：T38.7℃，神清语利，颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。左侧睾丸肿大。实验室检查：白细胞4.5×10⁹/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT350U/L，AST140U/L，余未见异常。提示：该患者最可能的诊断是
• 男性，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1个月入院。该患于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。近日出现左侧睾丸肿痛。查体：T38.7℃，神清语利，颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。左侧睾丸肿大。实验室检查：白细胞4.5×10⁹/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT350U/L，AST140U/L，余未见异常。提示：该患者最可能的诊断是为迅速明确诊断，立即进行的检查是