角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是
- A: 局部冷冻
- B: 锶-90放射治疗
- C: 丝裂霉素局部注射
- D: 单纯手术切除
- E: 手术切除联合板层角膜移植
答案:
解析:
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- 病人,男性,7岁,因面颈部、眼结膜色素斑7年前来就诊。皮肤组织病理检查显示:表皮角化过度,不规则棘层增厚及萎缩,基底层色素不规则增加,真皮上部胶原纤维轻度嗜碱样变性,血管周边有稀疏淋巴组织细胞浸润。结合临床表现和组织病理诊断为着色性干皮病。该病发病的分子基础是
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- 患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤,其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。对该患者的急诊处理是右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周,结膜水肿持续不消退,前房仍有鲜红积血4mm,可能的原因是若进行巩膜探查术,应遵从的原则是
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- ( )对结膜上皮细胞的毒性作用大于角膜上皮细胞
- 角膜上皮感觉敏锐的主要原因
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