即使诊断明确，用药及时，仍有15%～27%的真菌性角膜炎病情不能控制，可能有关的因素是

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• 患者，男，38岁，建筑工人。颈部斑块伴痒3个月。查体：颈项部有大小不等的丘：疹及环状、不规则斑块，边缘隆起，正常皮色或暗红色，略浸润，无鳞屑。为明确诊断与鉴别诊断，意义量小的辅助检查是患者的组织病理显示：弹性纤维溶解性肉芽肿，即在病变浸润区内弹性纤维消失，并被巨噬细胞吞噬。环状皮疹周围的皮肤真皮内有大量弹性纤维变性。对该患者最可能的诊断是患者使用羟氯喹治疗后皮疹好转，下列不适合使用羟氯喹治疗的疾病是
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