窦房结作为心脏的正常起搏点是因为__
- A: 0期去极化速度最快
- B: 4期自动去极化速度最快
- C: 静息电位水平最低
- D: 没有明显的平台期
- E: 有最大舒张电位
答案:
解析:
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- 女性,32岁。因发作性心悸2年,近半年来每次心悸发作后有黑矇现象而入院,无晕厥史。入院后动态心电图结论为:频发阵发性房颤,频率160次/min。发作终止后窦房恢复时间为3秒。窦律时心率48次/min。诊断为病态窦房结综合征、慢-快综合征。此时若治疗房颤,应联合应用哪项治疗
- 男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑蒙,查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸搏,房性期前收缩,短阵房性心动过速,一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是
- 患者,女,60岁。感头昏、乏力2年余,近来多次发作晕厥。查体示:心率44次/分,BP160/90mmHg,A2大于P2,未发现杂音,心电图报告为窦性心动过缓。为明确是否有窦房结功能低下,下步应选择的检查方法是
- 男性,62岁。发作性黑矇、晕厥,伴周身乏力2年余,1天前再发晕厥1次,持续30秒,自行缓解,无胸痛及二便失禁。入院查体:血压120/70mmHg,心率40次/min,双肺呼吸音清。未闻及干湿啰音,心律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。12导联体表心电图示:窦性心动过缓,心事48次/min,近期无特殊用药史。为明确诊断,最宜进行的检查是Holter检查结果提示①持续窦性心动过缓,平均心率51次/min,心率最低34次/min。②窦性停搏,R-R间歌最长2.8秒。③窦房传导阻滞。④间歇二度Ⅱ型房室传导阻滞,房室传导比侧2: 1。血清钾4.0mmol/L本患者诊断为
- 男性,62岁。发作性黑矇、晕厥,伴周身乏力2年余,1天前再发晕厥1次,持续30秒,自行缓解,无胸痛及二便失禁。入院查体:血压120/70mmHg,心率40次/min,双肺呼吸音清。未闻及干湿啰音,心律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。12导联体表心电图示:窦性心动过缓,心事48次/min,近期无特殊用药史。为明确诊断,最宜进行的检查是Holter检查结果提示①持续窦性心动过缓,平均心率51次/min,心率最低34次/min。②窦性停搏,R-R间歌最长2.8秒。③窦房传导阻滞。④间歇二度Ⅱ型房室传导阻滞,房室传导比侧2: 1。血清钾4.0mmol/L本患者诊断为患者住院期间在完善心脏彩超过程中,再次出现过性晕厥。立即完善心电图示:窦性停搏,心率36次/min。急诊宜采取的治疗措施是
- 男性,62岁。发作性黑矇、晕厥,伴周身乏力2年余,1天前再发晕厥1次,持续30秒,自行缓解,无胸痛及二便失禁。入院查体:血压120/70mmHg,心率40次/min,双肺呼吸音清。未闻及干湿啰音,心律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。12导联体表心电图示:窦性心动过缓,心事48次/min,近期无特殊用药史。为明确诊断,最宜进行的检查是Holter检查结果提示①持续窦性心动过缓,平均心率51次/min,心率最低34次/min。②窦性停搏,R-R间歌最长2.8秒。③窦房传导阻滞。④间歇二度Ⅱ型房室传导阻滞,房室传导比侧2: 1。血清钾4.0mmol/L本患者诊断为患者住院期间在完善心脏彩超过程中,再次出现过性晕厥。立即完善心电图示:窦性停搏,心率36次/min。急诊宜采取的治疗措施是患者心脏彩超提示心脏结构未见明显异常,心脏舒张功能减低,左心室射血分数55%。血常规、肝功、肾功、凝血功能未见异常。患者下一步治疗措施最恰当的为
- 患者女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥1次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选的检查是如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是
- 女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是
- 患者男,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因“结膜炎”自行使用“的确当”眼药水1年。有“窦性心动过缓”史,心率55次/分。患者正确的诊断应该是患者可选用下列降眼压药物治疗,除了患者用药一段时间,3种降眼压药物作用下Tod35mmHg,Tos32mmHg,双眼中心视野呈环形暗点,此时应采取的治疗方式为
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