一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现
- A: 气管向左侧移位
- B: 叩诊心界缩小
- C: 可有胸膜摩擦音
- D: 积液上方呼吸音可增强
答案:
解析:
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- 男孩,2岁,胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为X线胸片可能显示下列哪一种情况与该病例符合
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- 2.5岁男孩突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是( )。
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- 男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色黏稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后,气促、胸闷症状稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。查体:全身皮肤潮红,口唇无发绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,可见杵状指。该病例宜首选哪些检查该病例宜进一步选哪些检查(提示:胸片示左上肺小结节影,边缘欠规则,密度较淡,左下肺片状浸润阴影,阴影浓密不均,边缘模糊)根据X线胸片表现,需要考虑哪些疾病可能根据胸部CT表现,需要考虑的疾病有哪些(提示:胸部CT示左上肺叶尖后段有一欠规则的结节影,大小为1.3cm×1.9cm,边缘较清楚,可见一血管引向结节。纵隔窗示左肺病灶密度欠均匀,其中隐约可见点状低密度影,隆突下见多组淋巴结肿大并融合,但密度均匀)该病例还应该进一步完善哪些检查(提示:支气管镜肺活检病理提示为左肺腺癌)该病例可诊断为
- 男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,近3个月出现声音嘶哑,查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。本病例最可能的诊断是为进一步检查,患者应做的最有价值的检查是该患者X线胸片(提示:肺门发现一2cm×2cm边缘毛糙的阴影)进一步确诊的检查是该患者确诊为肺癌,未见远处病变,治疗原则为
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