治疗胆绞痛最好选用

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• 胆绞痛病人最好选用哪种方案治疗
• 男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。，针对该患者最为关键的治疗是
• 女性，45岁。晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示：胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm)最可能的诊断是推荐的治疗方法是(提示：胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm)
• 女性，42岁，右上腹阵发性剧烈绞痛8小时，疼痛向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。查：T37.5℃，P96次/分，BP110/60mmHg，右上腹压痛，轻度反跳痛与肌紧张，Murphy征阳性。B超检查：胆囊增大，壁厚，并可见结石光团。该病人的最佳治疗方法是
• 男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4丈，予以抗炎治疗后缓解。3天来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征（-），肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。为明确诊断，进一步的检查方式首选最佳手术的方案应是
• 女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。检查首选经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±）。此时，最可能的诊断是
• 患者女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100Hg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到下列处理合适的是预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是
• 男性，50岁。突发剑突下绞痛，呈阵发性发作，向背部放射伴有恶心、呕吐，寒战，以前也有类似发作史。查体：体温达39.5℃，P 112次/分，血压尚可，神志清楚，皮肤和巩膜黄染，触及肿大的胆囊。，该患者此时最有效的治疗是
• 患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，鉴别的方法不包括