病变的免疫球蛋白

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• 变应性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是
• 关于免疫球蛋白相关的淀粉样变肾脏病理特点的描述，错误的是（ ）
• 患者，女性，47岁，幼儿园教师，长期腹泻入院。多次肠镜未见异常，Hopkins小肠镜活检组织HE染色见绒毛变短，浆细胞贫乏，上皮内淋巴细胞增加。最后依靠病理诊断为CVID（普通多变型免疫缺陷病），常见变异型免疫缺陷病（CVID）也称低丙种球蛋白血症，其免疫缺陷有两种类型，第一类是B细胞增殖、分化或转化为浆细胞的功能有缺陷，或虽能正常分化及合成免疫球蛋白，但分泌功能缺陷。第二类是Th2细胞受损，CD4／CD8T细胞比值下降，或Th2细胞功能低下，导致体液免疫受损，以下可能是CVID发病机制的是
• 红斑狼疮发病机制中的关键环节是机体产生大量的自身抗体，其免疫病理复杂，多种变态反应导致组织损伤。其中ANA等形成的免疫复合物沉积于肾小球基底膜、浆膜、关节滑膜、血管基底膜等，通过（ ）引起肾炎、浆膜炎、关节炎、血管炎等
• 患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾活检光镜下肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚，免疫荧光可见不典型的钉突样改变，电镜下
• 男性，45岁，腹痛、脓血便5天，自觉日渐乏力遂来诊。大便常规：WBC15-30个/高倍，偶见成堆脓球，RBC3-6个/高倍。粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。尿常规（-）。该患者肠道的最可能病变是
• 女性，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者此时建议患者（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎）
• 患者女,50岁，因“浮肿1个月”在当地査尿常规蛋白（+++)，BLD(-)，UTO6.5g，Alb23mmol/L,诊断为“原发性肾病综合征”。该病人可能的病理类型是哪些给予该病人强的松60mg口服，2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜空泡变性，肾小管上皮颗粒变性，部分刷毛缘脱落，管腔扩张，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，诊断考虑
• 女性，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者此时建议患者（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎）首先推荐患者采用的治疗方案是(提示：患者停药后AIH复发）