男性,83岁。因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1天”。入院轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/分,PR25次/分。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/分,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/分。下列关于患者代谢特点,叙述正确的是患者行胆囊穿刺引流后,症状改善。下一步考虑的治疗措施是(提示:腹部B超示胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位)

  • A: 给予制酸剂,预防应激性溃疡
  • B: 以30kcal/kg静脉给予营养支持
  • C: 选择高糖低脂的营养制剂
  • D: 尽早开始肠内营养支持
  • E: 控制血糖在10.0~11.1mmol/L

答案:

解析: