对伴有窦性心动过速的心绞痛可首选

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• 对伴有症状性严重窦性心动过缓、持续窦房阻滞患者，（ ）可取得满意临床效果
• 男性，24岁。“感冒”后持续咳嗽2月余，干咳为主，偶有少量白色黏痰，伴咽痒、咽干，无流涕、喷嚏等，无发热。使用多种抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余，发作无季节性。查体：上颌窦压痛（±），咽稍充血，咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心率76次/分。对该患者咳嗽的病因，最可能的诊断是
• 患者，女性，60岁。患风湿性心脏病15年，近5天症状加重，出现活动后心慌气短、心率加快、胸部紧缩感、下肢水肿、端坐呼吸、不能平躺。血压120/70mmHg，神清，急性危重病容，半臣M立，口唇发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。双侧颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，可闻及中等量湿啰音。双下肢不对称性水肿，右下肢高度水肿，动态心电图显示房颤律。经诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、房颤、心功能不全。应选择下列哪种药物治疗较好服用药物后，症状一度好转，近日来患者自述出现黄视、视物模糊等视觉障碍，同时伴有窦性心动过缓，应采取以下何种措施
• 男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0.1～0.15mV，V₁～V₆T波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。本病例的诊断是急性病毒性心肌炎的诊断依据是对本病例的治疗原则应除外急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项
• 男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0.1～0.15mV，V₁～V₆T波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。本病例的诊断是急性病毒性心肌炎的诊断依据是对本病例的治疗原则应除外
• 男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次/分，R21次/分，BP120/84mmHg。神清，心率102次/分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次/分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0.1〜0.15mV，V₁〜V₆T波倒置。心肌酶：AST56U/L、LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。对本病例的治疗原则应除外
• 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。检査结果显示:谷丙转氨酶35U/L，谷草转氨酶53U/L，HBsAg阳性，血浆白蛋白8.0g/L，球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L，Cr256mmol/L，Ch11.2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规:蛋白(＋＋＋)，红细胞(＋＋＋)。心电图示窦性心律，大致正常。根据以上病史及检査结果，有可能的诊断是
• 女性，72岁。1年前开始间断出现心悸，发作时自行他揽脉搏不规律，心悸发作持续时间不等，自行缓解，未系统诊治。1天前患者无明显秀因再次出现心悸，伴购闷、气短，无胸痛，为进一步诊治就诊。人院后患者心悸缓解，心脏听诊：心律规则，各瓣膜区未闻及病理性杂音；神经系统查体未见异常。心电图示窦性心律。本患者的初步诊断最可能是为进一步明确诊断，最有意义的检查是患者24小时动态心电图提示：检查当日下午1点10分至3点20分，P波消失，心室率极不规则，心率100-120次/min，QRS波群形态正常，本患者的诊断为患者入院后测量血压160/100mHg，空腹血糖9mmol/L餐后2小时d糖13mo/L本患者CHA2DS2-VASc评分是患者人院后3天，突发言语不清，左侧肢体活动不灵，中枢性面瘫及舌瘫；神经系统查体：神志清楚，左侧巴氏征阳性。患者神经系统症状，最有可能为患者本人及家属对长期抗凝治疗有顾虑，下一步治疗可考虑
• 男性，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1小时”急诊入院。1小时前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体：T35.8℃，P108次/分，R21次/分，BP120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。此时心电监护仪上的可能表现有需要立即采取的急救措施有（提示：心电监护仪显示为心室颤动）下一步可以采取的处理措施有（提示：患者在电除颤后监护仪上显示心电活动消失）下一步可以采取的处理措施有（提示：患者经过继续胸外按压和人工呼吸，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/分，QRS宽大畸形，时限0.14秒，缓慢而规则，频率23次/分，P波与QRS波群无相关性）下一步的处理有（提示：患者经过CPR抢救约10分钟后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，BP75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂25mmHg，FiO₂50%)