对于伴有心收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者宜选用
- A: 间羟胺
- B: 去甲肾上腺素
- C: 异丙肾上腺素
- D: 多巴胺
- E: 麻黄碱
答案:
解析:
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- 女性,35岁,反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节、肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音3/6级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。入院后首先处理是最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是
- 男性,50岁,干部,因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括针对患者的精神状态,较适宜的护理措施是
- 女性,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及2级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于近年来认为多发性大动脉炎的病因是对诊断多发性大动脉炎最有意义的是
- 8岁女孩,2周前诉咽痛,有低热,对症处理后好转,近3天发热,体温波动于36.9〜38.4℃;偶伴双膝关节及双腕关节交替性红肿、疼痛就诊。查体:T38℃,P102次/分,面色潮红,无浅表淋巴结肿大及皮疹,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大;心音有力,心律不齐(80〜105次/分),心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音;双肺呼吸音粗,无干湿啰音;双腕关节红肿伴压痛,双膝关节肿胀,局部皮温不高,未见关节活动明显受限。最可能的诊断是
- 8岁女孩,2周前诉咽痛,有低热,对症处理后好转,近3天发热,体温波动于36.9〜38.4℃;偶伴双膝关节及双腕关节交替性红肿、疼痛就诊。查体:T38℃,P102次/分,面色潮红,无浅表淋巴结肿大及皮疹,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大;心音有力,心律不齐(80〜105次/分),心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音;双肺呼吸音粗,无干湿啰音;双腕关节红肿伴压痛,双膝关节肿胀,局部皮温不高,未见关节活动明显受限。最可能的诊断是不需进一步完善的检查是
- 8岁女孩,2周前诉咽痛,有低热,对症处理后好转,近3天发热,体温波动于36.9〜38.4℃;偶伴双膝关节及双腕关节交替性红肿、疼痛就诊。查体:T38℃,P102次/分,面色潮红,无浅表淋巴结肿大及皮疹,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大;心音有力,心律不齐(80〜105次/分),心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音;双肺呼吸音粗,无干湿啰音;双腕关节红肿伴压痛,双膝关节肿胀,局部皮温不高,未见关节活动明显受限。最可能的诊断是不需进一步完善的检查是该病首选的治疗药物是
- 男性,63岁,患有慢性支气管哮喘,住院治疗期间经雾化收入后约10天出现身体乏力、牙痛,继之出现高热,体温达39.8℃,呈稽留热。咳嗽有脓痰伴胸痛、恶心。体检发现相对缓脉,肺部有实变体征。实验室检查:血白细胞数升高至14×109L,血钠浓度小于130mmo/L。服用红霉素三天后身体恢复正常。引起其感染的病原体很可能是
- 患者,男性,40岁。头痛半年,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术收入院。入院后第2天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。查体:血压178/105mmHg,呼吸17次/分,脉搏54次/分。左侧瞳孔散大,对光反应消失。患者目前出现最可能的诊断是
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