对肠热症的病原学诊断，应该是

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• 欲对疑似肠热症患者进行沙门菌的分离与鉴定，病程第一周应采取的标本是
• 患者，男性，30岁，因长期腹痛腹泻、日腹泻5次以上、血便和黏液样便、伴阵发性肠痉挛性疼痛、发热、消瘦、贫血、营养障碍、衰弱等症状半年就诊。粪便检查肉眼可见黏液脓血，肠镜检查显示：直肠和乙状结肠弥漫性浅表溃疡性病变，黏膜血管纹理消失，黏膜充血水肿，接触出血和脓性分泌物附着。血清学检出针对O14大肠杆菌抗原的IgG抗体增高。临床诊断：溃疡性结肠炎。采用强的松和柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂治疗缓解了症状。推测该患者发生溃疡性结肠炎的主要机制之一是
• 男性，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。最可能的诊断是[提示：TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗线粒体抗体（-)，CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP显示左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄，但表面平滑；肝内胆管的分支减少、僵直]该疾病可能出现的并发症包括对该疾病可采用的治疗方法包括
• 周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10-20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×10⁹/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1-5/HP。发病前曾进食生黄瓜。对明确该病人诊断最有价值的检查是该病最常见的并发症是对该病人有效的病原治疗药物是
• 肠热症的病原菌
• 男，25岁，干部。因发热、全身酸痛伴咳嗽5d，全身肌肉疼痛2d入院。发热前曾经腹泻腹痛3d，因症状轻微未予注意，查体：体温39℃，脉搏110次/min，呼吸20次/min，全身浅表淋巴结未触及肿大，结膜充血，眼睑水肿，全身肌肉压痛、触痛明显，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音，心律齐。双侧腓肠肌压痛明显。病史询问中，与诊断关系不大的选项是实验室检查：WBC15.3×10⁹/L，N0.56，EOS0.20，Hb140g/L，CK升高，尿常规阴性，患者发病前1周曾经进食半生烧烤猪肉。该患者最可能的诊断是追问病史，患者诉一起进食烧烤的同事有两人也出现类似症状，为预防类似患者出现，目前最有针对性的措施是
• 周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10-20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×10⁹/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1-5/HP。发病前曾进食生黄瓜。对明确该病人诊断最有价值的检查是该病最常见的并发症是
• 女性，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，谷草转氨酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常大于4ng/ml），维生素B₁₂96ng/L（正常大于170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是为了确诊，下一步首先进行（提示：多次粪镜检未见原虫和蠕虫，结肠镜未见异常。胃镜提示：轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎）不必要的治疗是（提示：小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻）完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是（提示：予以叶酸和维生素B₁₂制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻）
• 女性，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，谷草转氨酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常大于4ng/ml），维生素B₁₂96ng/L（正常大于170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是为了确诊，下一步首先进行（提示：多次粪镜检未见原虫和蠕虫，结肠镜未见异常。胃镜提示：轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎）不必要的治疗是（提示：小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻）完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是（提示：予以叶酸和维生素B₁₂制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻）患者在治疗1个月后自行停药，腹泻症状再发。此时在补充叶酸治疗基础上可以联合使用抗生素，首选