目前输血后肝炎以哪一种最多见
- A: 丁型肝炎
- B: 乙型肝炎
- C: 庚型肝炎
- D: TTV肝炎
- E: 丙型肝炎
答案:
解析:
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- 目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为
- 男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。本例最可能的临床类型是患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断
- 男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。本例最可能的临床类型是患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断下列哪项处理是不恰当的
- 男性,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20日”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。为协助诊断,入院后需行的检查包括(提示:查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2cm,质软,无压痛,脾左肋下3cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出)目前患者首要进行的检查是[提示:血红蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基转移酶155U/L,天门冬氨酸氨基转移酶150U/L,碱性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰转移酶497U/L,总胆红素61.1μmol/L,直接胆红素42μmol/L,肾功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒学标志物均阴性,自身抗体检查ANA(+)1:160,血清铁及总铁结合力均正常,血清铜蓝蛋白量4.5mg/dl,超声提示:弥漫性肝病表现,脾大]正常,肝炎病毒学标志物均阴性,自身抗体检查ANA(+目前该患者的诊断考虑[提示:进一步行如下检查:血清铜7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活检病理报告提示G~2S,肝铜含量1562μg/g正常值小于35μg/g),眼科会诊检查存在角膜Kayser-Fleischer环]
- 女性,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质軔,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。目前患者的诊断考虑[提示:入院后进一步检查结果如下:尿蛋白(+++),自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性,铜蓝蛋白6.5mg/dl,双眼Kayser-Fleischer环阳性。颅脑MRI提示:双侧苍白球、壳核异常信号]
- 男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。本例最可能的临床类型是患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断下列哪项处理是不恰当的患者明显烦躁不安,下列哪种药物可以使用
- 男性,24岁,主因“肝功能持续异常4年,食欲减退,尿黄20日”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,既往无烟酒嗜好及输血史,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。为协助诊断,入院后需行的检查包括(提示:查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2cm,质软,无压痛,脾左肋下3cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出)目前患者首要进行的检查是[提示:血红蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基转移酶155U/L,天门冬氨酸氨基转移酶150U/L,碱性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰转移酶497U/L,总胆红素61.1μmol/L,直接胆红素42μmol/L,肾功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒学标志物均阴性,自身抗体检查ANA(+)1:160,血清铁及总铁结合力均正常,血清铜蓝蛋白量4.5mg/dl,超声提示:弥漫性肝病表现,脾大]正常,肝炎病毒学标志物均阴性,自身抗体检查ANA(+
- 6岁女孩,因面色苍白7天,皮肤瘀点、瘀斑2天入院。入院后查体:贫血貌,浅表淋巴结可触及肿大,全身较多瘀点、瘀斑,双肺呼吸音粗,肝肋下3.0cm,脾肋下2cm。骨穿确诊为急性早幼粒细胞白血病。皮肤瘀点、瘀斑进行性增多,输注过红细胞。血常规示 Hb 50g/L,WBC 5.0×109/L,PLT 25×109/L,幼稚细胞23%,凝血检查 FDP 65mg/L,FIB 0.9g/L,PT 20秒,APTT 56秒。考虑合并DIC。目前最佳的治疗方案应该是
- 6岁女孩,因面色苍白7天,皮肤瘀点、瘀斑2天入院。入院后查体:贫血貌,浅表淋巴结可触及肿大,全身较多瘀点、瘀斑,双肺呼吸音粗,肝肋下3.0cm,脾肋下2cm。骨穿确诊为急性早幼粒细胞白血病。皮肤瘀点、瘀斑进行性增多,输注过红细胞。血常规示 Hb 50g/L,WBC 5.0×109/L,PLT 25×109/L,幼稚细胞23%,凝血检查 FDP 65mg/L,FIB 0.9g/L,PT 20秒,APTT 56秒。考虑合并DIC。目前最佳的治疗方案应该是关于DIC,以下说法错误的是
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