较少发生腹膜种植性转移的肿瘤是

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• 患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些子宫内膜不典型增生的原因包括
• 患者男性，34岁，四天前因发热、腹泻在当地门诊静滴抗生素后，近日腹泻加重，伴有进行性少尿，入院后查体：神清、倦怠无力，晨起下眼睑浮肿，皮肤粘膜散在出血点，呼吸音清，腹平软，肝脾未及肿大，24h留尿300ml，实验室：血Cr 278μmol/L，BUN 6.1mmol/L。，本题可能是因肾毒性药物所致的EKI案例，下述对肾毒性相对较小的药物是
• 患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些子宫内膜不典型增生的原因包括该病人有生育要求，可采取下列哪些治疗
• 男性，72岁，因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑便和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.O×10⁹/L，血小板20.0x109/L，红细胞15×10¹²/L。根据以上资料首先应该做的进一步检查和治疗不应包括下一步必须进行的首要检查应是（提示：肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大）
• 患者，男，52岁，农民，下腹部持续性疼痛逐渐加重两天，伴恶心、呕吐、稀便两次，排尿正常，既往有食炒天牛史。查体：T38.2℃、P93次/分，R20次/分、BP120/70mmHg；一般状态可，痛苦面容，皮肤及巩膜无黄染，淋巴结无肿大，心肺正常，全腹平坦，无包块，全腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性，移动性浊音（±)，肺肝界叩不清，肠鸣音弱。辅助检查：胸腹X线透视：心肺正常，右膈下见半月状游离气体。彩超：腹腔有少量积液。血常规：Hb：145g/L，WBC：20×10⁹/L，分类：中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。尿常规：蛋白（±），白细胞：2〜5个/高倍视野。入院诊断：消化道穿孔，弥漫性腹膜炎，行急诊开腹探查术。探查所见，腹腔内有少量肠内容物，见回肠距回盲部27cm处有一处0.3cm穿孔，行修补术，另有一处肠壁浆膜有约0.4cm淤血斑并凸起。在清洗腹腔时发现一类似蛔虫虫体，约22cm长，虫体间有横纹，头端有一圆形突出物；在肠壁淤血斑处触摸，触及一蛔虫体状条索，切开肠壁见一虫体，头部吸附在肠壁上，取出虫体与腹腔虫体形状相同。送实验室鉴定，此虫体长22cm，呈柱状，乳白色，头部较粗，尾部较细，在近尾部1.5cm处有一圆形凸起，体表有较深的横纹线，头部有一个能够伸缩的棘突。低倍镜下可见棘突上有5〜6行倒钩。此患者最可能感染的寄生虫是
• 患者，男，52岁，农民，下腹部持续性疼痛逐渐加重两天，伴恶心、呕吐、稀便两次，排尿正常，既往有食炒天牛史。查体：T38.2℃、P93次/分，R20次/分、BP120/70mmHg；一般状态可，痛苦面容，皮肤及巩膜无黄染，淋巴结无肿大，心肺正常，全腹平坦，无包块，全腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性，移动性浊音（±)，肺肝界叩不清，肠鸣音弱。辅助检查：胸腹X线透视：心肺正常，右膈下见半月状游离气体。彩超：腹腔有少量积液。血常规：Hb：145g/L，WBC：20×10⁹/L，分类：中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。尿常规：蛋白（±），白细胞：2〜5个/高倍视野。入院诊断：消化道穿孔，弥漫性腹膜炎，行急诊开腹探查术。探查所见，腹腔内有少量肠内容物，见回肠距回盲部27cm处有一处0.3cm穿孔，行修补术，另有一处肠壁浆膜有约0.4cm淤血斑并凸起。在清洗腹腔时发现一类似蛔虫虫体，约22cm长，虫体间有横纹，头端有一圆形突出物；在肠壁淤血斑处触摸，触及一蛔虫体状条索，切开肠壁见一虫体，头部吸附在肠壁上，取出虫体与腹腔虫体形状相同。送实验室鉴定，此虫体长22cm，呈柱状，乳白色，头部较粗，尾部较细，在近尾部1.5cm处有一圆形凸起，体表有较深的横纹线，头部有一个能够伸缩的棘突。低倍镜下可见棘突上有5〜6行倒钩。此患者最可能感染的寄生虫是下述正确的是
• 男性，29岁。右侧腹痛2小时，扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100次/分，体温37℃，呼吸24次/分，BP120/75mmHg，心肺未发现异常，腹肌紧张，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音低弱.可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×10⁹/L，中性粒细胞0.82。为确定病因需做什么检查检查提示:患者在急诊室腹痛加剧，病因尚不明。此时应做何处理检查提示:患者腹部平片见右侧腹较昏暗，未见明显膈下游离气体影。血、尿淀粉酶不高。腹腔穿刺有少量淡绿混浊液，涂片有食物残渣及脓球。病史询问过去有上腹饥饿痛史。诊断为消化性溃疡穿孔所致全腹膜炎。该患者需行急诊剖腹探查术的主要理由是什么若患者未手术，腹腔感染加剧，一般可能出现哪些病理生理变化
• 下列体质因素中，较少发生子宫内膜癌的是
• 男性，36岁，以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重1周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食物，不含胆汁。近1周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/d，4~5日排干便1次，消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝、脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。根据病史，可初步诊断为哪些疾病为明确诊断首先需要完善何种检查追问病史，患者5年来常因饮食不当出现上腹隐痛，多发生于餐后2小时，伴有反酸、胃灼热，多发生于秋冬季节，每次持续10日左右，服用奥美拉唑可好转，完善相关检查结果如下：胃镜示幽门狭窄，十二指肠球部可见一1.0cm×1.0cm的溃疡，边缘规整，灰白苔，十二指肠球部黏膜充血水肿。¹⁴C-呼气试验阳性，血清钾3.0mmol/L，氯88mmol/L，钙2.0mmol/L。肾功能：BUN12mmol/L，Scr98μmol/L。血气分析：BE=5，PH7.5。血常规：血红蛋白95g/L，根据以上病