二尖瓣和主动脉瓣联合瓣膜病可引起

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• 女性，30岁，活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm^{2，无关闭不全，主动脉瓣无狭窄和关闭不全，最佳的治疗方案}
• 患者男，69岁。既往风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，发热2周，诊断感染性心内膜炎。超声心动图检查其赘生物最可能的部位是
• 患者，女性，50岁。风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术，手术后引起急性肾衰竭，24小时尿量为75ml，该患者的排尿状况属于
• 患者，女性，50岁。风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术，手术后引起急性肾衰竭，24小时尿量为75ml，该患者的排尿状况属于
• 女性，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服胺碘酮、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/分。首先进行的检查
• 女性，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服胺碘酮、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/分。首先进行的检查该患者应该诊断为（提示：心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见向下的锯齿波，而V₁锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45mm，左心室舒张期末径60mm，机械瓣未见瓣周漏）
• 男性，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9℃，血压18/7kPa。心界向两侧扩大，心率108次/分，律不规整，可闻及频发期前收缩，P₂亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。患者目前应考虑的疾病为明确诊断应进行的检查项目包括结合该病例上述检查结果，下列诊断和处理正确的是（提示：血培养阴性。二维超声心动图示：各心房、心室腔内径均扩大，主动脉瓣回声增强、增厚，主动脉瓣呈前、后二叶式分布，舒张期关闭线偏心、有裂隙。食管超声心动图示：主动脉后叶瓣瓣体中断约2mm，二尖瓣前叶瓣体回声中断约5mm，主动脉瓣多发赘生物形成。彩色多普勒可探及主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束）
• 女性，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服胺碘酮、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/分。首先进行的检查该患者应该诊断为（提示：心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见向下的锯齿波，而V₁锯齿波则向上。超声心动图提示左心房前后径45mm，左心室舒张期末径60mm，机械瓣未见瓣周漏）应采取的主要处理措施（提示：患者X线片示肺淤血，夜间不能平卧，下肢水肿）
• 男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是