最能支持脑膜炎诊断的症状是
- A: 头痛
- B: 脑膜刺激征
- C: 呕吐
- D: 视乳头水肿
答案:
解析:
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- 患者,男,67岁。发热、咳嗽、右胸痛10余天、意识不清1小时,有高血压病史30余年。查体示:昏睡状,角膜反射减弱,左侧上下肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性。该患者目前出现意识障碍最可能的原因是支持上述诊断最重要的依据是
- 患者,男,67岁。发热、咳嗽、右胸痛10余天、意识不清1小时,有高血压病史30余年。查体示:昏睡状,角膜反射减弱,左侧上下肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性。该患者目前出现意识障碍最可能的原因是支持上述诊断最重要的依据是为明确诊断,首选的检查项目是
- 女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神委靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断
- 女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神委靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注,体温下降至37.9-38.7℃,反应稍好,但依然神萎多睡,前囟饱满,全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺,脑脊液不再米汤样,白细胞数降为150×106/L,Pandy试验仍阳性.糖定量升达28mmol/L。为此想到并发硬膜下积液可能性.如需确诊该并发症,并了解其性质,临床主要依赖
- 女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神委靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注,体温下降至37.9-38.7℃,反应稍好,但依然神萎多睡,前囟饱满,全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺,脑脊液不再米汤样,白细胞数降为150×106/L,Pandy试验仍阳性.糖定量升达28mmol/L。为此想到并发硬膜下积液可能性.如需确诊该并发症,并了解其性质,临床主要依赖在确诊并发硬膜下积液后,如积液量较大引起颅压增高时,应首先考虑对该患儿进行以下治疗
- 患者女,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断是最合适的治疗方案是
- 不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现是
- 不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查结果是
- 不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是
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