为什么诊脉可以独取寸口?
答案:
解析:
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- 男性,65岁,既往有高血压病史10余年。因剧烈胸痛5小时入院,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压90/60mmHg,四肢湿冷。心率45次/分,可闻及S4,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期哈气样杂音。此时可确诊什么急性病此时的急诊处理为患者的完整诊断为此时如何处理(提示:患者急诊冠脉造影显示:左回旋支近段99%狭窄,右冠状动脉近段完全闭塞)
- 男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100次/分,体温37℃,呼吸24次/分,BP120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱.可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.82。为确定病因需做什么检查
- 患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的呼吸机治疗5天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼扇动。T38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的
- 男性,75岁,既往有高血压和冠心病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病患者应进一步进行哪些检查确诊此时可排除哪些疾病(提示:患者检查结果显示:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩超检查:LV50mm,LA33mm,右心房、右心室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道,达心尖部)此时可确诊什么急性病(提示:胸部CT结果显示,主动脉腔内可见条带样分隔,自升主动脉延续至胸主动脉)此时的急诊处理为患者的完整诊断为
- 男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100次/分,体温37℃,呼吸24次/分,BP120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱.可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.82。为确定病因需做什么检查检查提示:患者在急诊室腹痛加剧,病因尚不明。此时应做何处理
- 患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的
- 男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100次/分,体温37℃,呼吸24次/分,BP120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱.可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.82。为确定病因需做什么检查检查提示:患者在急诊室腹痛加剧,病因尚不明。此时应做何处理检查提示:患者腹部平片见右侧腹较昏暗,未见明显膈下游离气体影。血、尿淀粉酶不高。腹腔穿刺有少量淡绿混浊液,涂片有食物残渣及脓球。病史询问过去有上腹饥饿痛史。诊断为消化性溃疡穿孔所致全腹膜炎。该患者需行急诊剖腹探查术的主要理由是什么
- 患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的呼吸机治疗5天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼扇动。T38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的积极的处理措施应是
- 女性,49岁,近1个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解为迅速明确诊断,还应进行什么检查患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13mmH2O,首选治疗药物是
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