确诊胎儿神经管缺陷选择的方法为

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• 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。该孕妇在18~22周时需要做的检查是B型超声提示无脑儿，羊水过多。处理原则是在分娩过程中，胎肩娩出困难，以下处理不正确的是
• 5岁男孩，患儿自生后6个月无任何诱因出现反复发热，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，不伴喘憋，无咯血和盗汗。发热平均每月2〜3次，曾在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳，曾患“肺炎”3次，抗生素治疗后痊愈。患儿多次在当地医院诊断为“中耳炎”，患“化脓性心包炎”一次。本次因反复和咳嗽7个月来本院就诊。为明确诊断需做的实验室检查是（提示：查体：神志清楚，精神反应可，T39℃，眼睑无水肿，双侧颈部可触及多枚黄豆大小肿大的淋巴结，质中，无压痛，活动度尚可。咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音。P90次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。）此患儿的初步诊断为（提示：追问病史，患儿父母健康。患儿长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁半夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患儿类似疾病。）还需做哪一些检查才能明确诊断下一步的治疗方法是（提示：患儿经过各项检查明确诊断基础疾病为X-连锁无丙种球蛋白血症。）
• 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次/分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7.0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。入院后要做的处理有提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心140次/分，宫缩30秒/(7~8)分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。正确的诊断是提示：产妇精神紧张，进食少，疲倦，宫缩30秒/(7~8)分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。二氧化破结合力19mmol/L。恰当的处理是提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30~40秒/(4~5)分，强度弱，胎心128次/分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S+1，可触及前羊膜囊。恰当的处理有提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心150次/分，阴道检查：宫口开大9cm，S+3，胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是
• 5岁男孩，患儿自生后6个月无任何诱因出现反复发热，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，不伴喘憋，无咯血和盗汗。发热平均每月2〜3次，曾在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳，曾患“肺炎”3次，抗生素治疗后痊愈。患儿多次在当地医院诊断为“中耳炎”，患“化脓性心包炎”一次。本次因反复和咳嗽7个月来本院就诊。为明确诊断需做的实验室检查是（提示：查体：神志清楚，精神反应可，T39℃，眼睑无水肿，双侧颈部可触及多枚黄豆大小肿大的淋巴结，质中，无压痛，活动度尚可。咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音。P90次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。）此患儿的初步诊断为（提示：追问病史，患儿父母健康。患儿长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁半夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患儿类似疾病。）还需做哪一些检查才能明确诊断
• 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次/分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7.0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。入院后要做的处理有提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心140次/分，宫缩30秒/(7~8)分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。正确的诊断是提示：产妇精神紧张，进食少，疲倦，宫缩30秒/(7~8)分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。二氧化破结合力19mmol/L。恰当的处理是提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30~40秒/(4~5)分，强度弱，胎心128次/分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S+1，可触及前羊膜囊。恰当的处理有提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心150次/分，阴道检查：宫口开大9cm，S+3，胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是提示：5时30分，宫缩40秒/1~2分，肛门松弛，胎心170次/分，可见羊水Ⅱ度粪染，查宫口开全，S+4。恰当的处理是
• 5岁男孩，患儿自生后6个月无任何诱因出现反复发热，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，不伴喘憋，无咯血和盗汗。发热平均每月2〜3次，曾在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳，曾患“肺炎”3次，抗生素治疗后痊愈。患儿多次在当地医院诊断为“中耳炎”，患“化脓性心包炎”一次。本次因反复和咳嗽7个月来本院就诊。为明确诊断需做的实验室检查是（提示：查体：神志清楚，精神反应可，T39℃，眼睑无水肿，双侧颈部可触及多枚黄豆大小肿大的淋巴结，质中，无压痛，活动度尚可。咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及少量细湿啰音。P90次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。）此患儿的初步诊断为（提示：追问病史，患儿父母健康。患儿长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁半夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患儿类似疾病。）
• 胎儿（）时期，为神经胚形成（neurulation）或神经管形成阶段
• 胎儿神经管畸形的高危因素为
• 胎儿神经管畸形筛查中最可靠的指标是