婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐、胃肠蠕动波和右上腹肿块,首先考虑的诊断是
- A: 胃食管反流征
- B: 胃扭转
- C: 先天性巨结肠
- D: 幽门痉挛
- E: 先天性肥厚性幽门狭窄
答案:
解析:
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- 患儿,女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。该女婴最可能是
- 男婴,生后7天,胎龄39周,剖宫产分娩,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,无发热。查体:反应好,呼吸平稳,皮肤黄染,前囟平软,心肺正常,肝肋下2cm,四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L,直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是
- 患儿,女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。该女婴最可能是此时最佳的处理措施为对该女婴最主要的观察重点是
- 新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。此时最佳的处理措施是该男婴最可能是
- 患儿,女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。该女婴最可能是此时最佳的处理措施为
- 女婴,5天,生后1天出现皮肤黄染至今。患儿G2P1(第一胎人工流产),足月顺产,无窒息抢救史,Apgar评分1、5、10分钟分别为10分、10分、10分,出生体重3520g。生后第二天出现皮肤黄染,逐渐加重,门诊查血清总胆红素438μmol/L,结合胆红素17μmol/L。急诊拟“新生儿高胆红素血症”收入院。患儿生后纯母乳喂养,精神好吸吮有力,大便黄,尿色清。母孕史:按时产检无异常。家族史:母亲28岁,体健,职员,血型不详;父亲30岁,体健,律师,血型不详。提示:体格检查:神志清楚,精神好,哭声响亮成调,全身皮肤中度黄染,心肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,脐(-),颈软,四肢肌力肌张力正常,觅食反射、吸吮反射、拥抱反射引出。在等待实验室结果的同时,首先应采取的治疗措施是该患儿最可能的诊断是
- 女婴,5天,生后1天出现皮肤黄染至今。患儿G2P1(第一胎人工流产),足月顺产,无窒息抢救史,Apgar评分1、5、10分钟分别为10分、10分、10分,出生体重3520g。生后第二天出现皮肤黄染,逐渐加重,门诊查血清总胆红素438μmol/L,结合胆红素17μmol/L。急诊拟“新生儿高胆红素血症”收入院。患儿生后纯母乳喂养,精神好吸吮有力,大便黄,尿色清。母孕史:按时产检无异常。家族史:母亲28岁,体健,职员,血型不详;父亲30岁,体健,律师,血型不详。提示:体格检查:神志清楚,精神好,哭声响亮成调,全身皮肤中度黄染,心肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,脐(-),颈软,四肢肌力肌张力正常,觅食反射、吸吮反射、拥抱反射引出。在等待实验室结果的同时,首先应采取的治疗措施是
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- 女婴,5天,生后1天出现皮肤黄染至今。患儿G2P1(第一胎人工流产),足月顺产,无窒息抢救史,Apgar评分1、5、10分钟分别为10分、10分、10分,出生体重3520g。生后第二天出现皮肤黄染,逐渐加重,门诊查血清总胆红素438μmol/L,结合胆红素17μmol/L。急诊拟“新生儿高胆红素血症”收入院。患儿生后纯母乳喂养,精神好吸吮有力,大便黄,尿色清。母孕史:按时产检无异常。家族史:母亲28岁,体健,职员,血型不详;父亲30岁,体健,律师,血型不详。提示:体格检查:神志清楚,精神好,哭声响亮成调,全身皮肤中度黄染,心肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,脐(-),颈软,四肢肌力肌张力正常,觅食反射、吸吮反射、拥抱反射引出。在等待实验室结果的同时,首先应采取的治疗措施是该患儿最可能的诊断是应首先重点检查的项目包括提示:经检测患儿血型为A型Rh(-),母亲为O型Rh(+),溶血三项试验:直接抗人球蛋白抗体(+)、释放抗体(+)、游离抗体(-)。对患儿行换血术,换血指征中错误的是
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